Содержание материала

Оплодотворенное яйцо, как указывалось, поступает в полость матки в стадии начального дробления, начальной сегментации зародыша; к этому моменту яйцо покрыто снаружи так называемым трофобластом. В прививке яйца в слизистую оболочку матки (имплантация яйца) трофобласт играет весьма существенную роль.
Клетки наружного слоя трофобласта (синцитий) обладают способностью расплавлять набухший эпителий слизистой оболочки матки, благодаря чему яйцо, осевшее на слизистой, погружается в глубину последней.
С момента оплодотворения яйцевой клетки до перехода ее в полость матки проходит в среднем 8 —10 дней. К этому времени оплодотворенное яйцо застает в полости матки слизистую оболочку в фазе секреции, что благоприятствует имплантации и дальнейшему развитию яйца.
С наступлением беременности слизистая оболочка матки претерпевает ряд изменений; она значительно набухает, наполняется кровью. Измененная слизистая оболочка носит теперь название децидуальной, или отпадающей, оболочки. Отпадающей она называется потому, что после родов она отделяется, отпадает.
Децидуальная оболочка в начале беременности достигает толщины 1 см, в то время как обычно слизистая оболочка небеременной матки бывает толщиной всего лишь в 0,1 — 0,2 см.
В отпадающей оболочке различают два слоя: компакτηый, обращенный в просвет полости матки, и губчатый, обращенный к мышечному слою матки.


Рис. 36. Имплантация яйца (схема).

  1. — мышечный слой стенки матки;
  2. — базальная часть отпадающей оболочки; 3 — капсулярная отпадающая оболочка; 4 — пристеночная, истинная создающая оболочка.


Рис. 37. Яйцо в полости матки (схема).

 1 — мышечный слой стенки матки;
2 — базальная часть отпадающей оболочки; 3 — капсулярная отпадающая оболочка; 4 — истинная отпадающая оболочка; 5 — пышный хорион; 6 — лысый хорион; 7 — межворсинчатое пространство.
Погружаясь в глубину отпадающей оболочки, яйцо окружается разрастающейся вокруг него отпадающей оболочкой (рис. 36). С этого момента отдельные участки отпадающей оболочки получают следующие названия: участок отпадающей оболочки, где осело оплодотворенное яйцо, называется базальной отпадающей оболочкой (decidua basalis) (рис. 37); участок, покрывающий остальную часть яйца со стороны полости матки, носит название капсулярной отпадающей оболочки (decidua capsularis) (рис. 37); остальная часть отпадающей оболочки на стенках пока еще частично свободной полости матки называется пристеночной, или истинной, отпадающей оболочкой (decidua vera)
В дальнейшем течении беременности наибольшего развития достигает лишь базальная отпадающая оболочка.
Капсулярная отпадающая оболочка впоследствии истончается, перерождается и атрофируется. Происходит это отчасти потому, что в этой оболочке почти отсутствуют кровеносные сосуды, а отчасти вследствие значительного растяжения ее растущим плодным яйцом.
С IV месяца беременности плодное яйцо настолько увеличивается, что выполняет уже всю полость матки, при этом истончённая капсулярная отпадающая оболочка вплотную приближается к истинной отпадающей оболочке и соединяется с ней. К этому времени и истинная отпадающая оболочка, вследствие растяжения маточной полости, истончается. К концу беременности толщина истинной отпадающей оболочки всего лишь 0,1 см, т. е. она становится тоньше в 10 раз.