Содержание материала

Полость, образованная водной оболочкой, наполнена околоплодными водами, накапливающимися в течение всей беременности; к родам количество их достигает 1 — 1,5 л.
Происхождение околоплодных вод еще недостаточно изучено; некоторые считают, что околоплодные воды являются транссудатом из сосудов матки, что эта жидкость отчасти является продуктом жизнедеятельности выделительных органов плода (почек, кожи). Советскими учеными доказано, что образование околоплодных вод является результатом секреторной деятельности эпителиальных клеток водной оболочки. По-видимому, в образовании околоплодных вод принимают участие и организм матери, и организм плода.
Околоплодные воды содержат около 10% твердых веществ, среди которых имеется белок, мочевина, виноградный сахар, попадаются чешуйки эпидермиса плода; кроме того, в них содержатся и гормоны — фолликулин, пролан.
Околоплодные воды играют важную роль как в течении беременности, так и при родах. С накоплением околоплодных вод полость плодного яйца растягивается; что предоставляет плоду возможность свободнее развиваться. Слишком малое количество околоплодных вод — маловодие — препятствует нормальному развитию плода, вследствие чего иногда могут возникать некоторые виды уродств плода (стр. 313). Водная оболочка, если она плотно прилегает к коже плода, может в некоторых местах срастись с ней; в дальнейшем, по мере увеличения околоплодных вод, такое срастание может вести к образованию тяжей.
Подобный тяж, опоясывая, например, конечность плода, может привести к частичной или даже полной внутриутробной ампутации ее.
Околоплодные воды до некоторой степени защищают плод от внешних неблагоприятных воздействий (травма), а наличие плодного пузыря, стенки которого состоят из водной и ворсинчатой оболочек, тесно прилегающих друг к другу, предохраняет полость плодного яйца от проникновения инфекции из влагалища.
Большую роль играет плодный пузырь ,в механизме раскрытия шеечного канала матки при родах.
Бывают случаи, когда количество околоплодных вод значительно превышает указанную выше норму, достигая иногда двух и более литров; это так называемое многоводие. При многоводии чрезмерно растягиваются и истончаются стенки матки, что может вести к преждевременному прерыванию беременности; многоводие нередко способствует неправильному положению плода в матке. Многоводие затрудняет прощупывание частей плода, ухудшает слышимость сердечных ударов плода; при родах многоводие обусловливает плохую родовую деятельность.
Послед. Плацента, или детское место, вместе с пуповиной, водной и ворсинчатой оболочкой называется последом.
Осматривая послед после его выхождения из матки, необходимо внимательно рассмотреть все составные части его и выяснить, целы ли все эти части или какой-либо недостает, а также какую особенность представляет та или другая часть последа.