Содержание материала

Инструктивность и информативность в лечении сахарного диабета у детей           

Инструктивность и информативность являются неотъемлемым компонентом комплексного лечения сахарного диабета у детей.
родители часто не понимают всей сложности заболевания, недостаточно контролируют питание детей, отказываются от инъекций инсулина или стремятся максимально снизить его дозу.
Семейный уход наилучшим образом обеспечивает нормализацию нарушенного обмена у больного ребенка. Основными предпосылками успеха являются правильное представление родителей о природе заболевания и его лечении, готовность изменить быт семьи в интересах больного, обеспечение благоприятной социально-психологической атмосферы.
Родители больного ребенка должны быть хорошо знакомы с клинической картиной заболевания, возможными осложнениями, методами лечения и диспансерного наблюдения. На первом этапе заболевания ребенка эту информацию родители получают от врача стационара, куда он был госпитализирован. Весьма важно подробно ознакомить родителей с диетотерапией, а также сообщить ребенку доступные его пониманию сведения. Родители должны понять важность диеты для лечения сахарного диабета у ребенка и постоянно об этом помнить.
При первой госпитализации и в дальнейшем при еженедельных беседах  родителями и особенно при выписке ребенка из стационара врач должен обеспечить соответствующий инструктаж, который затем будет дополняться при диспансерном наблюдении.
Родителей и ребенка знакомят с режимом питания, суточным набором продуктов, принципом составления недельного  меню э соответствии с возрастом.
Методические   рекомендации по питанию детей при сахарном диабете, таблицы, диаграммы, врученные родителям, обычно способствуют лучшему пониманию сущности диеты. Родители должны иметь представление о замене продуктов, уметь вносить в диету соответствующее изменение в период обострения заболевания (кетоацидоз, гипогликемические состояния). Необходимо научить их рассчитывать сахарную ценность пищи и допустимую потерю сахара с мочой.
Важным условием диетотерапии у детей является переход всей семьи на единый режим питания.
В детской клинике ИЭЭ и ХГ АМН СССР родителей подробно инструктируют и по инсулинотерапии. Родителей в течение нескольких дней перед выпиской ребенка обучают в процедурном кабинете технике инъекций, им дают схему участков тела для введения инсулина. Врач подробно информирует родителей о видах инсулина, которые получает ребенок, о методике изменения дозы при показаниях к этому.   Врач обязан познакомить родителей с симптомами начинающейся диабетической и гипогликемической комы, научить оказывать ребенку первую помощь.
Дается подробная инструкция о методике сбора глюкозурического профиля, расчета суточной глюкозурии. Родителей знакомят с методами экспресс-диагностики, которые они могут при необходимости использовать в домашних условиях.
Только такой контакт с родителями может обеспечить, правильное лечение больного сахарным диабетом и контроль за его состоянием.