Содержание материала

ПРИЛОЖЕНИЕ
Карта 1
Учетная карта по стандартизованной регистрации больных шизофренией с ургентными состояниями
Дата обследования_________________________________________________________

  1. Фамилия, и. о. больного
  2. Возраст в годах
  3. Мужской пол
  4. Женский пол
  5. Диагноз ургентного состояния
  6.  Наследственная отягощенность (словесно указать родственников и характер отягощенности)
  7. Патология беременности матери и вредности в период беременности
  8. Патология родов
  9. Патология раннего детского возраста
  10. Перенесенные тяжелые соматические заболевания (указать возраст)
  11. Перенесенные нейроинфекции и инфекции с мозговыми явлениями
  12. Перенесенные черепно-мозговые травмы и прочие экзогенно-органические вредности
  13. Проявления нейроциркулярной дистонии
  14. Другие особенности вегетативной нервной системы
  15. Перенесенные или текущие аллергические заболевания
  16. Перенесенные аллергические реакции
  17. Перенесенные аллергические реакции у родственников
  18. Прочие особенности реактивности
  19. Проявления органической недостаточности ЦНС по клиническим данным
  20. Шизофрения рекуррентная
  21. Шизофрения приступообразно-прогредиентная, ближе к рекуррентной
  22. Шизофрения параноидная с приступообразно-прогредиентным течением
  23. Общее число перенесенных приступов
  24. Порядковый номер анализируемого приступа
  25. Наличие фебрильных эпизодов в предыдущих приступах
  26. Фебрильная реакция на проводимую терапию указать номер приступа
  27. Прочие соматовегетативные реакции на проводимую терапию
  28. Углубление регистра психических расстройств при проводимой терапии
  29. Наличие нейролептиков в схеме терапии
  30. Шизоаффективная структура приступа
  31. Параноидная структура приступа
  32. Отсутствие продромального периода анализируемого приступа
  33. Астенический вариант продрома
  34. Вегетативный вариант продрома
  35. Подъем температуры в продроме вне связи с инфекционными процессами
  36. Лечение при развитии обложения
  37. Лечение в ремиссии


Динамика заболевания у больных шизофренией

  1. Порядковый № приступа
  2. Даты начала и окончания
  3. Ведущий синдром приступа
  4. Выраженность кататонической симптоматики (в баллах)
  5. Соматовегетативная патология
  6. Лабораторные показатели (только патологии)
  7. Лечение приступа
  8. Особенности реагирования на терапию
  9. Фебрильные эпизоды
  10. Синдром дофебрильного периода
  11. Тяжесть фебрильного эпизода
  12. Синдром фебрильного эпизода
  13. Лечение фебрильного эпизода
  14. Структура постфебрильного периода
  15. Лечение постфебрильного периода
  16. Синдром ремисси
  17. Лечение в ремиссии

Симптоматика по выраженности в баллах
Даты обследования 0123 0123 0123 0123

  1. Депрессия
  2. Мания
  3. Тревога
  4. Растерянность
  5. Бред чувственный
  6. Депрессивный бред
  7. Экспансивный бред
  8. Персекуторный бред
  9. Интерпретативный бред
  10. Фантастичность
  11. Псевдогаллюцинации
  12. Идеаторные автоматизмы
  13. Сенсорные автоматизмы
  14. Моторные автоматизмы
  15. Дезориентировка
  16. Ступорозпость

Даты обследования 0123 0123 0123 0123

  1. Возбуждение
  2. Возбуждение растерянно-патетическое.
  3. Возбуждение импульсивное
  4. Возбуждение гебефреническое
  5. Возбуждение немое
  6. Возбуждение гиперкинетическое
  7. Возбуждение хаотическое
  8. Мелкомасштабное
  9. Мутизм
  10. Негативизм
  11. Эхо-симптомы
  12. Стереотипии (реч.)
  13. Стереотипии (двиг.)
  14. Многофабульность
  15. Фрагментарность
  16. Обеднение (симп-ки)
  17. Примитивизация (симп-ки)
  18. Полиморфизм
  19. Этапность по Пападопулосу
  20. Онейроид
  21. Аментивноподобное нарушение сознания
  22. Оглушение
  23. Эпизоды ясного сознания
  24. Степень выраженности остроты симптоматики
  25. Степень выраженности кататонической симптоматики
  26. Степень выраженности нарушения сознания
  27. Психическая истощаемость
  28. Физическая истощаемость
  29. Гиперстезия
  30. Аффективная лабильность
  31. Терапия
  32. Гипокинезия
  33. Дизартрия
  34. Гипомимия
  35. Редкое мигание
  36. Повышение мышечного тонуса
  37. Симптом «зубчатого колеса»
  1. Тремор
  2. Гиперкинезы
  3. Акатизия, тасикинезия
  1. Примитивизация (симп-ки)
  2. Полиморфизм
  3. Этапность по Пападопулосу
  4. Онейроид
  5. Аментивноподобное нарушение сознания
  6. Оглушение
  7. Эпизоды ясного сознания
  8. Степень выраженности остроты симптоматики
  9. Степень выраженности кататонической симптоматики
  10. Степень выраженности нарушения сознания
  11. Психическая истощаемость
  12. Физическая истощаемость
  13. Гиперстезия
  14. Аффективная лабильность
  15. Терапия
  16. Гипокинезия
  17. Дизартрия
  18. Гипомимия
  19. Редкое мигание
  20. Повышение мышечного тонуса
  21. Симптом «зубчатого колеса»
  1. Тремор
  2. Гиперкинезы
  3. Акатизия, тасикинезия

Карта 2

Клинико-лабораторная
№ карты_______ Ф.И.О.______________________ Пол______ Диагноз_______
_____________________ Время пребывания_______________________________
Симптоматика                                                   Дата обследования