Хватательный рефлекс встречается редко; он характеризует поражение лобных долей мозга. Обычно рефлекс бывает выражен только на одной стороне. Больной лежит на здоровой стороне. Врач касается пальцем или каким-нибудь продолговатым предметом, например ручкой молоточка, ладони больного, лучше между большим и указательным пальцами. При самом легком прикосновении больной схватывает предмет и не в состоянии ослабить свое схватывание. Он держит крепко, несмотря на попытки врача взять у больного схваченный предмет. Больной даже усиливает схватывание. Иногда, отнимая предмет, можно приподнять самого больного в постели. Рефлекс может возникнуть спонтанно. Лежачий больной схватывает и крепко держит доступные ему объекты. На рис. 49 больная 30 лет, страдающая двусторонним атетозом, схватилась изо всех сил за простыню и одеяло, как бы пытаясь подняться. Временами она цеплялась за стенку. Во время сна заметили, что она уцепилась за одеяло обеими руками. У нее обнаруживался хватательный рефлекс справа, вызываемый прикосновением к ладони. На рис. 49 показано положение, в котором часто находится больная: пальцы правой руки и ноги крепко схватывают и держатся за ободок кровати. Выведенная из такого положения больная снова и снова к нему возвращается. Это спонтанный хватательный рефлекс.
Рис. 49. Спонтанный рефлекс схватывания. Правая рука и нога больной, лежащей в постели, спонтанно с силой схватили прут у края кровати и неопределенно долго его держат.
Кроме хватательного рефлекса, иногда наблюдается другой—рефлекс удерживания: если что-либо
взять из руки больного, он пытается удержать этот предмет. Рука больного следует за предметом, как за магнитом.
Хватательный рефлекс патогномоничен для поражений противоположной премоторной зоны, но при известной сохранности пирамидного пути. Рефлекс обнаруживается и при поражении областей мозга, лежащих по соседству с лобной долей. При водянке мозга хватательный рефлекс может появиться в случае распространения процесса на передние отделы мозга вообще. Хватательный рефлекс нормально вызывается у ребенка. У взрослых в основе хватательного рефлекса лежит рефлекторный подкорковый механизм, освобождаемый при поражении лобной доли. Еще лучше понимать этот рефлекс как растормаживание акта лазания, для которого существенным является схватывание предмета.