ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Заболевание

Симптомокомплекс

150 Аортоартериит (болезнь Такаясу)

Систолический шум над крупными сосудами
Асимметрия и снижение амплитуды пульса
Асимметрия артериального давления
Амблиопия
Приступы абдоминальных болей со рвотой и диареей
Гипертрофия левого желудочка
Множественная или локальная деформация (аневризмы, стенозы, окклюзии) аорты и отходящих от нее артерий, выявляемые при ультразвуковом исследовании и аортографии

151 Дерматомиозит

 

Отек и лиловая эритема в параорбитальной области (дерматомиозитные очки)
Мышечная слабость
Миалгии
Тестоватая консистенция мышц с Очаговой плотностью, обусловленной кальцинозами
Симметричные полиартриты, полиартралгии
Аспирационная пневмония

Миокардит
Эррозивно-язвенное поражение различных отделов желудочно- кишечного тракта с последующей перфорацией стенки
Очаговая неврологическая симптоматика

152 Нейрофиброматоз Реклингхаузена

Пигментные пятна на коже цвета «кофе с молоком», чаще расположенные в области туловища и шеи
Опухоли на коже, головы, шеи, туловища или конечностей
Дефекты костной и мышечной системы
Крипторхизм
Гиперестезия

153 Периодическая болезнь

Периодически появляющиеся:
абдоминальные боли
артралгии
лихорадка
1.4. нейтро- и лейкопения
Хорошее состояние ребенка во внеприступном периоде

154 Синдром Кавасаки (слизисто-кожный лимфатический синдром)

Артралгии
Повышение температуры до фебрильных и гектических цифр
Полиморфная сыпь на коже
Плотный отек кистей и стоп
Поражение слизистых (конъюнктивит, гиперемия и трещины губ, отек сосочков языка, гиперемия слизистой рта и глотки)
Значительное увеличение шейных лимфатических узлов
Признаки миокардита (расширение относительной тупости сердца, нарушение ритма, систолический шум)
Гепатолиенальный синдром

155 Синдром Парри-Ромберга

 

Начало клинических проявлений заболевания в возрасте 10—20 лет
Односторонняя прогрессирующая атрофия кожи, подкожной клетчатки, мышечной и (реже) костной ткани лица
Гомолатеральная атрофия голосовой связки, гортани, языка, мягкого неба, альвеолярных отростков, глазного яблока, выпадение и кариес зубов
Расстройство пигментации (бледность, неравномерная желто-коричневая гиперхромазия, депигментация)
Выпадение волос

156 Синдром Черногубова-Элерса-Данлоса

Бледность
Легкая ранимость кожи
Истончение кожи в области естественных складок, повышенная эластичность ее
Возникновение на коже и слизистых геморрагий после легких травм
Голубые склеры
Чрезмерная подвижность суставов
Сосудистые нарушения (аневризма аорты, множественные аневризмы мелких артерий, варикозное расширение вен)
Пороки развития внутренних органов
Функциональная неполноценность тромбоцитов

157 Системная красная волчанка

Отек с эритемой на коже лица в виде бабочки
Дискоидные элементы с беловато-серыми чешуйками и истончением кожи, начинающимся с центра
Геморрагическая сыпь
Суставной синдром (артриты, артралгии)
Полисерозиты (плеврит, перикардит, перигепатит, периспленит и т. д.)
Абактериальный эндокардит Либмана-Сакса
Люпус-нефрит с формированием хронической почечной недостаточности
Обнаружение LE-клеток в крови

158 Склерема Бушке

Этапная индурация кожи, последовательно захватывающая лицо, плечевой пояс, верхнюю часть туловища
Отсутствие поражения кистей и стоп
Отсутствие атрофии и фиброза мягких тканей, суставных, вазоспастических явлений, нарушения пигментобразующих функций кожи

159 Склеродермия, генерализованная форма

Очаги поражения кожи, характеризующиеся отечностью ее с красновато-лиловым венчиком по периферии вначале с последующим уплотнением и атрофией, частое поражение кожи лба по типу «сабельного удара»
Мышечная атрофия в местах поражения кожи
Вазоспазм по типу синдрома Рейно
Поражение суставов в виде артритов или артралгий
Отложение кальцинатов в мягких тканях кистей рук (синдром Тибьержа-Вейссенбаха)
Поражение внутренних органов (пневмофиброз, миокардит, снижение перистальтики и колбообразное расширение пищевода с сужением в нижней трети, нефрит)
Кахексия
Повышение острофазовых показателей
Рентгенологически — обнаружение воздушно-бариевого столба в пищеводе

160 Склеродермия, кожная форма

Участки уплотненной кожи цвета слоновой кости круглой, овальной или полосовидной формы
Поражение кожи лба по типу «сабельного удара»
Атрофия мышечных групп в местах поражения кожи

161 Узелковый периартериит

Древовидное или сетчатое ливедо на коже дистальных отделов конечностей, реже лица, грудной клетки, ягодиц
Единичные или множественные узелки, пальпирующиеся по ходу крупных сосудов и в сети ливедо
Плотные болезненные отеки на кистях, стопах, в области крупных суставов
Остро формирующиеся кожные некрозы и гангрена дистальных отделов конечностей
Церебральные сосудистые кризы с внезапно появляющейся головной болью, рвотой, последующей потерей сознания, клонико-тоническими судорогами, значительным повышением артериального давления
Асимметричный полиневрит
Коронарит и миокардит
Приступообразные боли в животе
Артериальная гипертония
Гистологически-деструктивно- продуктивный васкулит

По Острополец С. С., Буряк В. Н., Диагностические синдромы заболеваний детского возраста.