Кетоацидотическая кома | Гипогликемическая кома |
Причины |
|
Поздняя диагностика сахарного диабета |
Передозировка инсулина |
Недостаточная доза инсулина; |
Нарушение режима питания (недостаточное питание, пропуск приема пищи) |
Нарушение диеты (злоупотребление жирами, углеводами) |
Лабильное течение заболевания |
Интеркуррентное заболевание |
Большая физическая нагрузка |
Развитие |
|
Фаза продромы — прекоматозное состояние |
Быстрое развитие |
|
|
Постепенная утрата сознания |
Быстрая потеря сознания |
Симптомы |
|
Сухость и цианоз кожи и слизистых оболочек |
Бледность и потливость |
Язык сухой |
Язык влажный |
Гипотония мышц |
Ригидность мышц, тризм жевательных мышц |
Тонус глазных яблок понижен. |
Тонус глазных яблок нормальный. |
Судорог нет |
Судороги |
Дыхание Куссмауля |
Дыхание нормальное |
Пульс частый, слабого наполнения |
Тахикардия, иногда брадикардия |
Отсутствие аппетита, тошнота, рвота |
В начале развития гипогликемии отмечается повышение аппетита |
Иногда абдоминальный синдром |
Абдоминального синдрома не бывает |
Запах ацетона в выдыхаемом воздухе |
Запаха ацетона в выдыхаемом воздухе нет |
Гипергликемия |
Гипогликемия (но может быть норма и даже, гипергликемия) |
Гиперкетонемия |
Гиперкетонемии нет |
Падение резервной щелочности крови |
Резервная щелочность крови нормальная |
Ацетонурия и гликозурия |
Ацетонурии и гликозурии нет |