Содержание материала

В основе сердечной недостаточности нередко лежат первичные болезни сердечной мышцы, которые принято разделять на миокардиты и кардиомиопатии. Миокардитами называются любые воспалительные болезни сердечной мышцы. Термин «застойная кардиомиопатия» одними авторами применяется для обозначения первичного поражения сердечной мышцы невыясненной этиологии (миокардоз), другими — для обозначения поздних стадий (исходов) хронического миокардита.

Застойная кардиомиопатия отличается от миокардита и миокардитического кардиосклероза отсутствием доказанной связи с воспалительным поражением миокарда. Ко времени развития сердечной недостаточности как при миокардите, так и при застойной кардиомиопатии отмечается выраженная дилатация сердца.

Концентрическая гипертрофия миокарда и гипертрофический субаортальный стеноз нередко встречаются в одних и тех же семьях. Обе болезни протекают с прогрессирующим увеличением размеров сердца. Возможно, они являются разновидностями одной и той же болезни. Сердечная недостаточность при этих болезнях наблюдается только у лиц с резко увеличенным сердцем. Рестриктивной кардиомиопатией принято называть группу болезней, при которых нарушается приток крови к сердцу. Ко времени развития сердечной недостаточности сердце при рестриктивной кардиомиопатии оказывается умеренно или значительно увеличенным.