Содержание материала

НИМОТОП   (нимодипин).  Антагонист кальция нового поколения. Обладает сосудистым и нейрональным механизмом действия. Хорошо растворяется в липидах и вследствие этого легко проникает через гемато-энцефалический барьер, проявляя тропность к сосудам и ткани мозга. Нимодипин обратимо связывается с рецепторами кальциевых каналов, ограничивая поступление ионов кальция в миофибриллы сосудов, устраняя их спазм и вызывая вазодилатацию. Избирательно увеличивает перфузию в ишемизированных участках мозга.
Нимодипин взаимодействует с рецепторами кальциевых каналов нейронов, тормозит чрезмерное накопление кальция в нервных клетках. Благодаря этому стабилизируется их метаболизм, повышается толерантность к ишемии и гипоксии. Однако, сведения об эффективности нимодипина при инсультах противоречивы. Побочное действие нимотопа и других блокаторов кальциевых каналов, обусловленное снижением систолического и диастолического артериального давления ограничивает их применение в остром периоде ишемического инсульта.
Нимотоп вводят внутривенно капельно инфузионным насосом на физиологическом растворе 800-1000мл в суточной дозе 3-4мг (0,03 мг/мин.). На курс 5-7 инъекций, затем внутрь. Продолжительность и дозы определяются индивидуальной переносимостью.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени и почек. Осторожность следует соблюдать при выраженной артериальной гипертензии, повышении внутричерепного давления, отеке мозга и у пожилых больных.