Радиационная авария на ПО Маяк - Радиационный риск для населения ПО Маяк 1957

Радиологические медицинские последствия
2.5.1 Радиационный риск для населения
Пороговые дозы, при достижении и превышении которых могут возникнуть повреждающие детерминированные эффекты, составляют в целом 100-1000 мЗв (табл. 2.34). В ситуации, наблюдавшейся в течение первого года после аварии, когда население получило основную долю дозы за весь послеаварийный период, эти дозы были недостаточными для проявления детерминированных эффектов у большинства жителей. Однако некоторые из этих эффектов, в частности изменения в гематологических показателях, могли проявиться у наиболее облученных жителей, подвергшихся отселению и получивших максимальные дозы внешнего облучения на уровне 200-500 мЗв (см. табл. 2.29). Это относится к жителям деревень Бердениш, Сатлыкова, Галикаева, Русская Караболка, М. Трошково, Игиш. Оценки табл. 2.29 показывают также, что даже с учетом вклада внутреннего облучения, обусловленного потреблением в пищу загрязненных продуктов, уровни сочетанного облучения жителей этих населенных пунктов не могли вызвать острую лучевую болезнь.
Таблица 2.34
Дозы, которые могут привести к проявлению единичных детерминированных эффектов [44, 45]

Согласно принятой МКРЗ беспороговой концепции [44-49] риск возникновения радиационно-индуцированных злокачественных новообразований (ЗНО) составляет 500·10-4 Зв-1 [45] по сумме смертельных солидных раков и лейкемии в среднем для мужчин и женщин (табл. 2.35).

Таблица 2.35
Максимальный риск радиационно-индуцированных ЗНО, х102 Зв-1. По публ. 60 МКРЗ 5х10-2 Зв-1 [45]

 Однако следует учитывать, что реально частота радиационно- индуцированных злокачественных новообразований практически пропорциональна частоте спонтанных опухолей, не вызываемых облучением, за исключением лейкемий, которые являются редким заболеванием. Необходимо учитывать и то, что риск радиационно- индуцированных злокачественных новообразований снижается с возрастом, достигая наименьших значений у лиц старше 45 лет для солидных раков и 60 лет для лейкемии (табл. 2.36), что обусловлено изменением радиочувствительности тканей с возрастом и различиями в латентном периоде для солидных раков и лейкемии [44, 45]. При облучении человека в возрасте 18 и 60 лет риск проявления солидных раков снижается соответственно до 3,5 раза, а риск лейкемии остается практически на одном уровне.
Таблица 2.36
Риск проявления смертельных ЗНО в зависимости от возраста во время облучения, 10-2 Зв-1 [45]

Для наблюдаемого возрастного и полового распределения населения Южного Урала, которое справедливо и для территории региона размещения Восточно-Уральского радиоактивного следа, по оценкам, средневзвешенный риск канцерогенных эффектов
составляет 252х10-4 и 392-10-4 Зв-1 соответственно для мужчин и женщин при среднем для обоих полов риске солидного рака 332·10-4 Зв4, лейкемии - 77· 10-4 Зв-1. Эти оценки не превышают значений, установленных МКРЗ [45].
Насколько указанный выше риск канцерогенных эффектов соотносится с подобным риском для населения, оказавшегося после аварии 1957 г. в условиях повышенного облучения, показано в табл. 2.37, 2.38. Эти оценки риска выполнены на основе приведенных выше оценок доз облучения отселенных и неотселенных жителей на территории Восточно-Уральского радиоактивного следа (см. табл. 2.2, 2.11, 2.15, 2.29-2.31). В качестве основного дозового показателя использованы оцененные значения ожидаемой эффективной дозы сочетанного облучения.
Как показывают данные табл. 2.37, ни в одной из семи (I-VII) популяционных групп отселенных и неотселенных жителей не наблюдается превышение оцененных значений риска рака и лейкемии над стандартизованными значениями риска для населения Южного Урала. Максимальный оцененный риск для наиболее облученной популяционной группы, отселенной через 7-10 сут. после аварии, составляет менее 50% для солидного рака и 52% для лейкемии по отношению к стандартизованному риску. Однако согласно данным табл. 2.37 радиационная авария может привести (дополнительно к частоте спонтанных злокачественных новообразований) к вероятности проявления 289 солидных раков и 54 лейкемий в целом для всего населения, проживавшего на территории Восточно-Уральского радиоактивного следа с начала его образования, в том числе 112 раков и 20 лейкемий у неотселенных жителей.
Вероятности смертности от радиационно-индуцированных рака и лейкемии оцениваются (см. табл. 2.38) соответственно как 15,3·10-6 и 2,8510-6 год-1 в целом для всего населения, 200х10-6 и 3710-6 год-1 для отселенных жителей, 610-6 и 1,1410-6 год-1 для неотселенных.

Таблица 2.37
Максимальный риск радиационно-индуцированных ЗНО у населения, проживающего на ВУРСе
(по публ. 60 риск ЗНО =510-2 Зв1, лейкемия 0,8 10-2 Зв-1, солидные раки 4,2х10-2 Зв-1 [45])

Таблица 2.38
Вероятность смертности от радиационно-индуцированных рака и лейкемии для населения на территории ВУРСа, 10-6 год-1

* Средневзвешенные значения
Насколько может быть значимой радиационно-индуцированная смертность (при условии реализации вероятности смертности) на фоне реальной спонтанной смертности от злокачественных новообразований, можно судить по данным табл. 2.39, где представлены сведения о смертности от всех злокачественных опухолей, наблюдавшейся в СССР в течение 1960-1985 гг.

Таблица 2.39
Вероятность смертности в СССР от всех злокачественных опухолей, 10-6 год-1 [50]

Дополнительный вклад вероятной смертности от радиационно-индуцированных злокачественных новообразований у всего населения на территории Восточно-Уральского следа по отношению к наблюдавшейся спонтанной смертности может быть оценен на уровне 0,94-1,27%, а для наиболее облученных отселенных жителей - на уровне 12-16%. Возможность доказательства реального существования этого прироста сомнительна вследствие статистически недостаточной численности отселенных жителей и малого оцененного вероятного дополнительного прироста смертности у населения на территории Восточно-Уральского радиоактивного следа в целом, что трудно обнаружить на фоне высокой спонтанной смертности. Насколько это верно, должны показать данные о реальной канцерогенной смертности населения региона.