Клинические признаки дисбактериоза кишечника
Клинические проявления дисбактериоза кишечника неспецифичны, их выраженность зависит от длительности существования и тяжести нарушений, наличия сопутствующих патологических состояний.
Наиболее часто выявляют синдромы
• диарейный или констипационный
• дискинетический (икота, отрыжка, срыгивание, рвота)
• мальабсорбции (нарушения всасывания)
• мальдигестии (нарушения пищеварения)
• эндогенной интоксикации (гипотрофия, задержка физического развития, гиповитаминоз, полидефицитная анемия)
• дермоинтестинальный (аллергический дерматит, аллергодерматоз)
• астеноневротический (снижение аппетита и др.).
Таблица 3. Сравнительные признаки острых кишечных инфекций, обусловленных УПМ и дисбактериозом кишечника
|
Критерии |
Острые кишечные заболевания, вызванные УПМ |
Дисбактериоз кишечника |
|
Клинические проявления |
Острое начало, умеренно выраженная интоксикация; синдром гастроэнтероколита (энтерит, энтероколит), быстрое исчезновение клинических симптомов (1—3 сут) |
Признаки дисфункции кишечника; отсутствие интоксикации; длительное течение заболевания |
|
Данные анамнеза |
Отсутствие сведений о хронических заболеваниях пищеварительной системы, отсутствие применении антибиотиков в течение 6 мес |
Наличие хронического энтероколита, гастрита, заболеваний органов гепатобилиарной зоны; антибактериальная терапия по поводу различных хронических заболеваний; период реконвалесценции после острой кишечной инфекции |
|
Лабораторные данные, исследование кала |
Выделение УПМ в первые дни болезни в монокультуре; быстрое исчезновение возбудителя; незначительные изменения нормальной микрофлоры кишечника |
Выделение УПМ на 6—7-е сутки заболевания; выделение возбудителей в микробных ассоциациях и монокультуре, часто меняющихся, появление гемолитических форм, исчезновение нормальной кишечной палочки и т.д. |