Содержание материала

остеохондроз Полагают, что каждый пятый взрослый человек на земле страдает поясничным остеохондрозом, болезнь эта встречается и в молодом, и в пожилом возрасте.

В. Гречко

Не боясь преувеличения, можно сказать, что поясничные боли известны всем. Однако причины их могут быть совершенно различными, вызываются они разными болезнями. И одна из них, пожалуй, самая распространенная — остеохондроз позвоночника (затрагивающий шейный, грудной и поясничный его отделы). Полагают, что каждый пятый взрослый человек на земле страдает поясничным остеохондрозом, болезнь эта встречается и в молодом, и в пожилом возрасте. В нашей стране более 25 миллионов больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза находятся на диспансерном наблюдении, так как заболевание отличается склонностью к хроническому течению, осложнениям и периодическим их обострениям, а различные стадии его развития длятся годами и десятилетиями, целый ряд их протекает скрыто, бессимптомно. И чаще всего о заболевании больной узнает только при проявлении неврологических осложнений — поясничных болей различной выраженности.
Всего 55 лет прошло с тех пор, как впервые было описано это заболевание позвоночника, приводящее к дегенеративно-дистрофическим изменениям в межпозвонковых дисках, не связанным с явлениями воспаления. Остеохондроз (от греческих слов «остеон» — кость, «хондрос» — хрящ) позвоночника — типичное дегенеративное заболевание в результате нарушения обмена веществ, при котором страдают особые хрящевые образования (диски) и костные (позвонки), чаще в поясничном отделе позвоночника. И правильность диагноза во многом зависит от того, с какой точностью и полнотой больной изложит врачу свои болезненные ощущения, историю болезни.
К сожалению, на сегодняшний день известны лишь факторы, способствующие возникновению Заболевания,окончательные суждения о причинах, по сути дела, гипотетичны. То обстоятельство, что при осложнениях болезни в процесс ее вовлекаются корешки спинного мозга (в спинномозговом канале позвоночника), а тем самым и другие структуры нервной системы, в свое время породило представление о радикулите (от латинского слова «радикула» — корешок), то есть воспалении корешков (на это указывает окончание «ит»), как считалось долгое время, инфекционного происхождения. Лишь в последние десятилетия выяснилось, что в 95 % случаев диагностированного пояснично-крестнового, в частности, радикулита имеет место остеохондроз межпозвонковых дисков, и понятие радикулит не соответствует природе заболевания.
Другими словами, воспаление в данном случае как причина страдания корешков — вторично, оно может возникнуть как последствие дегенерации дисков в результате невоспалительного их поражения — дискоза. Не случайно в настоящее время в медицинской практике термин «пояснично-крестцовый радикулит» все чаще заменяют более точным — «пояснично-крестцовый корешковый синдром» (имея в виду сочетание симптомов, присущих неврологическим осложнениям остеохондроза позвоночника). Практика показывает, что в основе болезненных симптомов радикулита обычно оказываются   проявления   осложнений   остеохондроза.
Примечательно, что люди, не сведущие в медицине, усматривают причину заболевания в расхожем представлении об отложении солей в позвоночнике. В порядке самолечения они назначают себе и советуют другим бессолевую диету, ограничивая главным образом потребление поваренной соли и даже вовсе отказываясь от нее. Однако в действительности отложения солей при остеохондрозе позвоночника не происходит, тем более поваренная соль здесь не при чем, хотя потребление ее действительно должно быть разумным.
Прежде чем рассказать о механизмах развития заболевания, его неврологических осложнениях, их клинических проявлениях, о мерах профилактики и лечения, вначале перечислим здесь вопросы, составленные по письмам читателей «Факультета здоровья».

Верно ли, что...

...остеохондроз позвоночника имеется и у тех, кто чувствует себя вполне здоровым и никаких жалоб не предъявляет? (1)
...так как причина заболевания не установлена, то избежать заболевания невозможно? (2)
...болезнь неизлечима и больному остается лишь предупреждать обострения ее осложнений? (3)
...хирургическое лечение — единственный путь к избавлению от болезни как таковой (а не только неврологических проявлений)? (4)
...во всех случаях предупреждения неврологических проявлений поясничного остеохондроза (шейного, грудного) речь идет лишь о возможностях замедления развития патологии? (5)
...«износ» позвоночника и его травмы не являются причиной болезни? (6)
...частота заболеваний остеохондрозом неодинакова у работников физического и «кабинетного» труда? (7)
...болезнь эта всегда происходит от других заболеваний? (8)
...предупредить развитие остеохондроза часто практически невозможно? (9)
...еще никто не умирал от этой болезни? Каковы основные исходы заболевания и его осложнений? (10)
...излечиться окончательно невозможно? Какие методы лечения наиболее эффективны? (11)
...профилактика осложнений должна быть индивидуальной? Где можно получить информацию об индивидуальной профилактике остеохондроза позвоночника? (12)

Примечание: конкретизированные ответы автора будут отдельно приведены в конце в качестве резюме и для читательского самоконтроля по усвоению материала.