Содержание материала

Когда начинать введение новых продуктов?

Сроки введения первых новых продуктов определяются рядом особенностей развития младенцев и, прежде всего, степенью зрелости различных пищеварительных ферментов, а также проницаемости слизистой кишечника.

Физиологические и метаболические детерминанты сроков введения прикорма

Физиологические процессы

Возраст

1. Созревание ферментативных процессов переваривания пищи:

 

* усиление секреции соляной кислоты и снижение рН желудочного сока

3 месяца

* повышение выработки пепсина и других протеиназ (ферментов, расщепляющих белки)

3-4 месяца

*повышение активности амилазы (фермента, расщепляющего углеводы)

с 2 - 3 месяцев до года

2. Созревание рефлекторных механизмов, необходимых для проглатывания полужидкой и твердой пищи:

*угасание "рефлекса выталкивания ложки" и поддержания туловища в вертикальном положении (ребёнок учится сидеть)

4-5 месяцев

3. Созревание процессов местного иммунитета в кишечнике

3-4 месяца

4. Снижение повышенной проницаемости слизистой кишечника

3 месяца

Исходя из этого, прикорм можно вводить не ранее 4 месяцев жизни ребёнка. Более раннее введение продуктов докорма или прикорма может спровоцировать:
- развитие срыгиваний, запора, диареи;
- угасание лактации у кормящих матерей, так как её поддерживает регулярное прикладывание к груди;
- развитие дисбиоза кишечника ребёнка или кишечных инфекций;
- развитие аллергических реакций или непереносимости пищевых продуктов;

При этом у малышей с рождения достаточно высок уровень активности фермента, позволяющего без всякого труда переваривать лактозу - основу грудного молока. Поэтому единственно адекватное питание ребёнка первых месяцев жизни - это молоко мамы или, в случаях его отсутствия или недостатка, в первые 3-4 месяца, высокоадаптированные молочные смеси, содержащие в качестве углеводного компонента только лактозу.

Считают, что готовность ребёнка к введению прикорма определяется индивидуально, наиболее благоприятный возраст от 4-х до 8 месяцев. Малыш должен уметь сидеть. Своим поведением продемонстрировать интерес к ложке, к взрослой трапезе, уметь проглотить более густую новую пищу. К моменту введения прикорма малыш как правило «удваивает» свой вес при рождении.

Очень важно не пропустить момент готовности ребёнка к введению новых продуктов. Поскольку позднее введение прикорма также неблагоприятно сказывается на его развитии. У малыша задерживается формирование представления о новых вкусовых оттенках, развитие навыков жевания и глотания, снижается способность восприятия твёрдой пищи, что значительно усложняет в дальнейшем вскармливание на первых годах жизни. В таком случае также может развиться дефицит белка, витаминов и минералов, что приводит к недостаточной прибавке веса, задержке психического развития и увеличивает риск возникновения дефицитных состояний (например, анемии, рахита и др.). Существуют примерные сроки введения прикорма детям первого года жизни.

Примерные сроки введения прикорма

Продукты

Срок введения* (месяцы)

Сок фруктовый

4

Пюре фруктовое

4-5

Пюре овощное

4-5

Каши безглютеновые

4-5

Каши глютенсодержащие

6

Творог

6

Желток

7

Мясное пюре

6-7

Сухари, печенье

7

Хлеб пшеничный

8

Кефир

7,5-8

Рыбное пюре

9

Масло растительное

5,5-6

Масло сливочное

7

Приведённые сроки являются ориентировочными и рассчитаны на здорового ребёнка, находящегося на смешанном или искусственном вскармливании. У детей, находящихся на грудном вскармливании, новые продукты вводятся на 2-4 недели познее.