Некоторые аспекты употребления алкоголя студентами

УДК 613.81-057.875
T.З. Сейсембеков, Н. С. Умбеталина, И. Т. Сатов
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ СТУДЕНТАМИ
Карагандинский медицинский институт и областной наркологический диспансер

Интерес к изучению бытовых форм пьянства в последние годы значительно возрос. В условиях сплошной диспансеризации населения встает вопрос о раннем выявлении донозологических форм заболеваний, в том числе и алкоголизма. Известно, что мотивы алкоголизации часто неосознанны, а потому скрыты как от субъекта, так и от исследователя. Практически единственным методом исследования мотивов алкоголизации, как считает Э. Е. Бехтель [1], является анкетирование.
Учитывая вышеизложенное, мы поставили перед собой задачу изучить распространенность употребления алкоголя в студенческой среде. 

Таблица 1
Распределение анкетированных студентов по полу, курсам обучения и числу употребляющих алкоголь

Анонимному анкетированию были подвергнуты 1458 студентов I—III курсов 4 вузов Караганды (политехнического, кооперативного, педагогического и медицинского). Помимо некоторых паспортных сведений, сведений социально-бытового характера, анкета содержала вопросы наркологического плана, включая скрининг-тест на алкоголизм по методике модифицированного Мичиганского теста для скрининга на алкоголизм (МТСА), апробированный Л. Н. Лежепековой и Е. А. Тимофеевой [5].
Анализ анкет показал, что из 1458 студентов I—III курсов 35,3 % употребляют алкоголь, причем этот процент нарастает от курса к курсу (табл. 1). Существенных различий в уровнях употребления алкогольных напитков по вузам нами не выявлено. Как видно из табл. 1, на I курсе мужчины значительно чаще (30,6 %) употребляют алкоголь, чем женщины (13,8%). Для женщин характерен динамизм в распространении пагубной привычки: от курса к курсу процент лиц, употребляющих алкоголь, среди женщин удваивается. Если на I курсе в среднем каждый 4-й (24,7 %) студент употребляет алкоголь, то на II — уже 38,3 % и на III — более половины (57,6 %) студентов. Сам по себе факт употребления алкоголя не говорит о степени алкоголизации изучаемой среды, но может указывать на распространенность питейных традиций.
На степень алкоголизации в большей степени указывают частотно-количественные характеристики употребления алкоголя. Так, на вопрос о частоте употребления и дозах алкоголя студенты названных курсов ответили следующим образом (табл. 2). Основная масса студентов (74,4 %) спиртные напитки употребляют редко — 5—6 раз в году в дозах, не превышающих 100—200 мл, 1 раз в месяц— 15,5%; 2—4 раза в месяц — 7,7%; 1,1 % студентов употребляют алкоголь очень часто — 1 — 3 раза в неделю. 
Таблица 2
Распределение студентов по частоте приема алкоголя в зависимости от пола

Примечание. В скобках — процент.

Распределение студентов по возрасту первого употребления алкоголя (в %).
Белые столбики — мужчины, заштрихованные — женщины; I — возраст 13—14 лет; II — 15— 16 лет; III — 17—18 лет; IV — 19—20 лет; V —  после 20 лет; VI — до 13 лет.

Известно, что прием даже незначительных доз алкоголя (15—30 мл) приводит к изменениям чувствительных, двигательных и психических функций человека [2]. Однако часть студентов из числа употребляющих алкоголь принимают однократно большие и очень большие дозы, что является крайне неблагоприятным фактором в отношении прогноза. При таком достаточно высоком уровне алкоголизации среды в целом у 8 % студентов и 4 % студенток III курса обнаруживаются признаки алкоголизма (положительный скрининг-тест на алкоголизм).
Большое значение в алкоголизации и распространенности алкоголизма среди населения имеет возраст, в котором начато употребление алкоголя. Так, по данным А. Е. Личко [4], среди состоящих на учете в милиции подростков и юношей, злоупотребляющих алкоголем, 40 % начали пить в 11 —13 лет, 40 % в 14—15 лет и только 20 % в 16—17 лет. При обследовании большой группы лиц, страдающих алкоголизмом, Е. В. Борисов и Л. П. Василевская [2] установили, что около 95 % из них впервые приобщились к алкоголю в возрасте до 15 лет, к 19 годам самостоятельно и систематически употребляли алкоголь (не менее 2 раз в месяц) почти 90 % обследованных. Наши исследования установили, что большая часть студентов обоего пола свое знакомство с алкоголем относят к возрасту 15—18 лет (62 %), каждый 6-й (17,4 %) — к 19—20 годам и только 7,5 % студентов — к более позднему возрасту, причем достаточно высок процент студентов (9), начавших употреблять спиртное в возрасте 13—14 лет и раньше (см. рисунок). Следовательно, почти 3/4 студентов (71 %) приобщились к спиртному в школьные годы, что, вероятно, связано со слабой санитарнопросветительной работой по профилактике алкоголизма в школьной аудитории: только 1/4 часть студентов получили информацию о вреде алкоголя в школе от педагогов. Подавляющему большинству студентов источником антиалкогольных знаний послужили средства массовой информации. Хотя третьекурсники достаточно широко осведомлены о вреде алкоголя, среди них довольно много тех, кто употребляет спиртное (см. табл. 1). Это говорит о формальности приобретаемых антиалкогольных знаний среди молодежи и недостаточной эффективности противоалкогольной пропаганды.
Среди мотивов употребления алкоголя больше половины студентов называли такой — «за компанию»; 1/4 часть—«чтобы поднять настроение»; остальные — «для смелости», «для улучшения аппетита», «чтобы поговорить с друзьями», «так принято» и «из принципа». 2,17 % студентов из 685 опрошенных считали алкоголь фактором, повышающим работоспособность [6], 52 % школьников (средний возраст 15,5 лет) считали алкогольные напитки депрессантами, 44 % — стимуляторами; большинство из них (82 %) знали, что алкоголь содержит калории; 15 % считали, что в нем содержатся витамины и белки [3]. Все это указывает на незнание большей частью учащихся истинных разрушающих свойств алкоголя. В наших исследованиях около 20 % студентов отмечали ухудшение настроения после приема алкоголя.
Тревожным является тот факт (табл. 3), что значительная часть студентов (81,3 %) в той или иной степени готова поддержать предложение выпить, если создается питейная ситуация, причем в 6,5 % случаев у студентов утрачен ситуационный контроль. 18,7 % студентов способны отказаться от. приема алкоголя в питейной ситуации.
Как один из факторов, способствующих алкоголизации, рассматривался бюджет свободного времени студента (табл. 4). 

Таблица 3
Распределение студентов (в %) по степени готовности в поддержании питейной ситуации в зависимости от пола

Видно, что занятия студентов от курса к курсу носят все более развлекательный характер, наблюдается снижение физической активности к III курсу. Вовлеченность студентов в кружки и дополнительные занятия по специальности возрастает довольно слабо. Процент участвующих в общественной работе невысок, заметной тенденции роста занятости этой работой от курса к курсу не отмечается.
Полученные нами данные свидетельствуют о значительной распространенности среди студенческой молодежи употребления алкоголя, процентном росте приобщающихся к нему от курса к курсу. Итак, остро стоит вопрос об изыскании эффективных методов выявления лиц, находящихся на ранних этапах алкоголизации, а также действенных и приемлемых форм антиалкогольной пропаганды. Изучение мотивов алкоголизации, условий быта, бюджета свободного времени и другие результаты исследования указывают на нерациональное использование студентами своего свободного времени, распространенность алкогольных традиций. Требуется разработка конкретных мер, направленных на вовлечение широких студенческих масс в антиалкогольную работу с последующим формированием у них трезвеннических установок, на борьбу за здоровый образ жизни.
Вот примерный перечень основных организационных мероприятий по борьбе с употреблением алкогольных напитков студентами: при проведении профориентационной работы в школах, воинских частях, предприятиях и учреждениях наряду с другими вопросами в обязательном порядке останавливаться на вопросах здорового образа жизни, борьбы с вредными привычками; в период работы приемной комиссии по приему документов абитуриентов и сдачи вступительных экзаменов вести пропаганду здорового образа жизни, борьбы с вредными привычками путем бесед, проводимых членами приемной и общественной комиссий, выпуска плакатов, памяток, организации уголков, а также анонимное анкетирование абитуриентов с последующим контролем на курсе с целью контроля за эффективностью антиалкогольной пропаганды; в программе курса «Введение в специальность», в лекциях по организации быта и отдыха студентов, по гигиеническим основам обучения предусмотреть специальные лекции о вреде алкоголя с демонстрацией кинофильмов; в студенческих общежитиях организовать постоянно действующий лекторий-семинар по пропаганде здорового образа жизни, где борьбе с вредными привычками уделялось бы центральное место; создать актив 
Таблица 4
Бюджет свободного времени по курсам (в %)

Добровольного общества борьбы за трезвость из числа студентов и преподавателей на каждом факультете во главе с деканом, на каждом курсе — с куратором курса; в каждой учебной (академической) группе проводить беседы о вреде алкоголя, индивидуальную работу с употребляющими алкоголь; принять участие в движении «группа трезвенников»; в учебных корпусах, общежитиях организовать специальные стенды, фотомонтажи, устный выпуск радиожурнала о вреде алкоголя; в программу вечеров вопросов и ответов, проводимых в общежитиях, включать материалы по пропаганде борьбы с употреблением алкоголя, проводить диспуты на эту тему, дискотеки с подбором специальных программ и включением материалов по антиалкогольной пропаганде; широко освещать в периодической стенной печати и малотиражной газете вузов, факультетов, общежитий материалы по пропаганде борьбы с употреблением алкоголя, успехи этой борьбы, результаты анонимного анкетирования; в программу сценических выступлений студенческих агитбригад включить специальные номера, посвященные этой борьбе, пропагандировать со сцены идеи о вреде алкоголя; учредить специальные призы, награды, меры поощрения для учебных коллективов, добившихся лучших результатов в этом важном деле.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бехтель Э. Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем.— М., 1986.
2. Борисов Е. В., Василевская Л. П. Алкоголь и дети.— М., 1983.
3. Kane Р. Р., Patterson Е. // Цит. Копыт Н. Я., Сидоров П. И. Профилактика алкоголизма.— М., 1986.
4. Копыт И. Я., Сидоров П. И. Профилактика алкоголизма.— М., 1986.
5. Лежепекова Л. И., Тимофеева Е. А., Кабанов В. А., Капападзе В. Г. // Труды Саратов, мед. ин-та.— 1980.— Т. 102.— С. 82—83.
6. Старкова Е. С. // Актуальные проблемы медицинского обеспечения студентов и учащихся.— М., 1985.—С. 101 — 102.