Выпадение пуповины и мелких частей плода - осложнение родов, заключающееся в рождении во влагалище и из половых путей петель пуповины, ручки, ножки пледа. Возникает только после излития околоплодных вод При сохраненном плодном пузыре говорят о предлежании пуповины, мелких частей плода. Причины осложнения — узкий таз, поперечное, косое положение, тазовое предлежание плода, т. е. условия при которых отсутствует пояс соприкосновения между предлежащей частью (головка, ягодицы плода) и нижним сегментом матки. Выпадение петель пуповины способствует быстрой гибели плода вследствие острой внутриматочной гипоксии. Выпадение ручки (хуже), ножки плода также увеличивает риск неблагоприятного исхода родов.
Симптомы. Наличие мелких частей плода, петель пуповины во влагалище или вне половых путей при излитии вод и начавшихся родах (отмечаются схватки разной интенсивности).
Неотложная помощь. Выпавшие части плода закрывают стерильной пеленкой. При выпадении петель пуповины
во время транспортировки головку отталкивают от входа в таз рукой в стерильной перчатке, введенной во влагалище. Показана транспортировка в ближайший стационар. Вправление петель пуповины или мелких частей плода производить нельзя!
Госпитализация: срочная в акушерский стационар на носилках.