Критические периоды иммунобиологической реактивности

Возраст

Особенности иммунитета и клинические проявления

Период новорожденности

Низкая резистентность к условно-патогенной, гноеродной, грамотрицательнои флоре, супрессорная направленность иммунных реакций, ограниченная секрецией цитокинов (в том числе интерферона) и ослабление реакции активации комплемента

4-6 месяцев

Происходит катаболизм, распад материнских антител, что ведет к ослаблению пассивного гуморального иммунитета. Сохраняется супрессорная направленность   иммунных реакций при выраженном лимфоцитозе. В ответ на воздействие большинства антигенов развивается первичный иммунный ответ с преимущественным  синтезом Ig М-антител, которые не оставляют иммунологической памяти. Отмечается недостаточность местного иммунитета, которая частично компенсируется за счет грудного вскармливания. Недостаточность Ig А в слизистой оболочке кишечника наряду с его повышенной проницаемостью обусловливает высокую частоту  пищевой аллергии

Второй год жизни

Значительно расширяются контакты ребенка с окружающим миром. Сохраняется первичный характер иммунного ответа на многие антигены. Супрессорная направленность иммунной системы сменяется преобладанием хелперной функции. Система местного иммунитета остается недоразвитой, что во многом предопределяет чувствительность к вирусным инфекциям

4-6 лет

Происходит «второй перекрест» в содержании форменных элементов крови (абсолютное количество лимфоцитов снижается). Средняя концентрация Ig М и Ig G в крови уже достигает уровня у взрослых, а сывороточных — нет. На этом фоне значительно увеличивается содержание Ig Е. Развитие системы местного иммунитета у большинства детей еще не завершено. Возрастает частота атопических, иммунных болезней, проявлений позднего иммунодефицита; формируются многие  хронические воспалительные заболевания

Подростковый период

Значительные темпы роста тела (период вытягивания) сочетаются с уменьшением массы лимфоидных органов. Содержание Ig Е в крови снижается, при этом возрастает воздействие на иммунную систему экзогенных факторов (курение, ксенобиотики и др.). Происходит новый подъем частоты хронических воспалительных, аутоиммунных и лимфопролиферативных заболеваний, повышается чувствительность к микобактериям, однако тяжесть течения атопических болезней у многих детей ослабевает